Aanmeld Formulier
Hoe bent u op onze website terecht gekomen?
Via een advertentie in ... (vul hieronder in)
Via een
zoekmachine, nl... (vul hieronder in).
Via een flyer
Via familie of bekenden, nl... (vul hieronder in)
Anders, nl....
(vul hieronder in)
naam/toelichting:
.
Heeft u al eerder van ons
gehoord?
Ja, ik ben al eerder klant geweest.
Ja, via vriend(in), kennis, familie of collega.
Ja, via de sport die ik beoefen.
Ja, ik ben doorverwezen door mijn huisarts, arts of specialist.
Nee, nog nooit eerder van gehoord.
Waarin bent u het meest geďnteresseerd?
privé lessen
groepslessen
Georganiseerde wandelingen.
trainingen (wandelgroepen)
Speciale nordic walking groepen (beperkingen in het
bewegingsapparaat: Diabetes, reuma, etc.)
Heeft u eerder een Nordic Walking cursus gevolgd?
nee
ja
Wat is uw lengte?
cm
Wat is uw leeftijd en geboortedatum?
jaar
(dd-mm-jjjj)
Wat is uw geslacht?
Man
Vrouw
Heeft u eigen Nordic Walking poles (stokken)?
nee
ja
Heeft u wel eens problemen met
energie/vermoeidheid?
Nooit
Soms
Vaak
Doet u aan sport?
Nee
Ja, namelijk:
Ik wil ...........? aan Nordic Walking te
beginnen?
Zo snel mogelijk.
Later tijdstip.
Ik wil het echt
graag, maar ik durf niet alleen!
Heeft u gezondheidsklachten of
gebruikt u medicijnen, waarvan u denkt dat het voor ons belangrijk is
om te weten?
Gebruik dit onderstaand vak voor
aanmelden voor Evenementen etc.
U kunt dit vak ook gebruiken om u aan
te melden voor de groepslessen, wandelgroepen, Nordic Sports groep EN TOEKOMSTIGE
EXERSTRIDER INSTRUCTEURS VOOR NEDERLAND
Zijn er mensen in uw
omgeving/kennissenkring die met eenzelfde idee lopen om te gaan Nordic
Walking?
(Vaak werkt het heel erg motiverend om er sámen voor te gaan!)
Heeft u specifieke vragen die u aan
ons wilt stellen, of zijn er dingen die voor ons belangrijk zijn te
weten?
Of wilt u vermelden dat u met meerdere personen (vrienden, familie)
komt?
Om u goed te kunnen informeren,
verzoeken wij u de volgende gegevens in te vullen:
